Ugradnja sočiva
Ugradnja sočiva se obavlja kod određenog broja ljudi posle detaljnog pregleda ako se uspostavi da nisu podobni kandidati za lasersko skidanje dioptrije. Njihova rožnjača je nedovoljne debljine ili lošeg kvaliteta i nije pogodna za delovanje laserom na nju. Rožnjača je nepravilnog, izdeformisanog oblika kod ljudi koji imaju problem sa vidom, bilo kratkovidost ili dalekovidost, tako da izdeformisana rožnjača nepravilno prelama svetlosne zrake i daje nejasnu sliku. Direktna primena lasera na rožnjaču radi preoblikovanja nije moguća kod pacijenata sa rožnjačom lošeg kvaliteta pa se njima preporučuje hirurška implantacija intraokularnog sočiva (IOS) kao jedino i uspešno rešenje za poboljšanje vida.
Lasersko skidanje dioptrije nije moguće kod ekstremno visokih dioptrija (kratkovidosti ili dalekovidosti, sa ili bez cilindra), neuobičajnog nalaza na rožnjači ili kod nekih drugih očnih bolesti (npr. katarakte).
Ugradnja sočiva se primenjuje kod korigovanja dioptrije od -20D do +10D, obuhvata širi opseg dioptrije od LASIK i PRK metode.
Danas postoje dokazi koji pokazuju da je ugradnja intraokularnih sočiva sigurnija od laserske operacije kod osoba sa umerenim i visokim nivoom kratkovidosti.
Metode skidanja dioptrije se prilagođavaju svakom pacijentu posebno. Kada postoji mogućnost i laserskog skidanja dioptrije i ugradnje sočiva, odluku o vrsti intervencije donosi pacijent, naravno uz konsultacije i savetovanje sa svojim oftalmologom.
Tehnike ugradnje sočiva
Postoje dve tehnike ugradnje sočiva:
- Ugrađivanjem veštačkog sočiva u oko uz očuvanje prirodnog sočiva, koristi se veštačko fakno intraokularno sočivo.
- Potpunom zamenom prirodnog sočiva oka veštačkim sočivom (IOS sočivo). U slučaju vrlo visoke dioptrije ili dioptrije kod bolesnika starijih od 40 godina, dioptrija se bolje skida ultrazvučnom operacijom na pacijentovom sočivu, tj. odstranjenjem prirodnog sočiva i ugradnjom intraokularnih sočiva s više fokusa, tzv. multifokalnih sočiva. To je operacija koja načelno vrlo liči na operaciju katarakte (zamućenja sočiva).
Intraokularna sočiva
Ugradnja sočiva podrazumeva ugrađivanje intraokularnog sočiva (IOS) u oko hirurškim putem da bi se poboljšao vid. Intraokularna sočiva su veštačka, minijaturna sočiva koja se ugrađuju u oko da bi se korigovala dioptrija. Ova sočiva su pogodna za korigovanje visoke miopije i hipermetropije (preko -12D ili preko +6D, sa ili bez cilindra).
Od faknih sočiva ugrađuju se prednjekomorska i zadnjekomorska sočiva.
Pri zameni prirodnog sočiva, osim klasičnog dizajna, koriste se i žuta (“naturale”), asferična i multifokalna intraokularna sočiva. Ovo veštаčko sočivo se implаntirа u oči i ima funkciju da isprаvi refrаktivnu grešku i omogući jasan vid.
Intraokularna sočiva koja se koriste moraju biti proverena i da imaju dokazanu učinkovitost, to su najčešće sočiva proizvedena od strane uglednih svetskih proizvođača.
Operativni tok
Ovu intervenciju izvodi iskusni očni hirurg na vrhunskom ultrazvučnom aparatu.
Intervencija se radi u lokalnoj (kapljičnoj) anesteziji, tako da je operacija potpuno bezbolna za pacijenta. Na rožnjači se napravi rez od 2,2-3,0 mm i kroz njega se implantira IOS. Dodаtno veštаčko sočivo se nežno implаntirа u oči i ima funkciju da isprаvi refrаktivnu grešku. Sama intervencija traje oko 20 minuta.
Pacijent ovom operacijom dobija izvrstan vid i na daljinu i na blizinu bez nošenja naočara.
Šta je neophodno za uspešnu operaciju?
Danas je ugradnja sočiva usavršena i pokazala se kao pouzdana i veoma uspešna. Ova metoda je moderna, materijali koji se koriste su sofisticirani i izdržljivi, samo je neophodno izabrati iskusnog očnog hirurga.
Implantacija intraokularnih sočiva u prednju očnu komoru kod visoke miopije daje do sada najbolje rezultate.